За онлайн консультацией к неврологу Грицай Валерии Валерьевне обратились владельцы собаки Берты. С 23 марта у Берты началась дрожь в конечностях, слабость, усталость при прогулках, также отмечалась одышка, на улице стала часто останавливаться и ложится (первые 2 видео).
Симптомы со временем усиливались В сторонней клинике провели УЗИ брюшной полости, забор крови на клинический и биохимический анализ (результаты в пределах нормы). Также была назначена симптоматическая терапия, после которой последовало ухудшение состояния, слабость проявилась еще больше. Через 3 недели Берта начала отказываться от сухого корма. На видео видна дрожь, также видно, что долго передвигаться по улице Берта не может, сложность запрыгивает в ванную также присутствует, затруднение принятия естественной позы при мочеиспускания и дефекации.
Предварительным диагнозом был миастенический синдром (приобретенный), генерализованный форма. Данное заболевание начинается остро. Животное не может переносить физические нагрузки, парез конечностей возникает после физических нагрузок, появляется сильно заметная дрожь в мышцах, мускулатура становится все более жесткой, в длина шага короче. Со временем возникает слабость лицевых мышц, проблемы с глотанием, за счет чего животные отказываются от еды. Таким пациентом рекомендуется кормление влажным кормом (паштетом) или сухим размоченным кормом.
Быстрый и практичный метод подтверждения приобретенной миастении - это тест Тенсилон. Данный тест вызывает заметные улучшения нарушений походки в течение одной минуты во многих, но не во всех случаях. Риски данный тест тоже имеет (нарушение дыхания, рвота, тахикардия, гипотензия (снижение артериального давления), мышечные спазмы, слабость). Поэтому данный тест необходимо проводить в условиях клиники и под строгим наблюдением врача-невролога. К сожалению, ложноположительный тест Тенсилон возникает в результате других миопатияхи невропатиях.
Также существует еще один метод диагностики - ЭНМГ (электронейромиография). При положительном результате в дифференциальные диагнозы входит аксональная нейропатия.
Владельцами было принято начать иммуносупрессивную симптоматическую терапию.
В последующем, на пятый день были заметны улучшения, Берта перестала падать, стала чуть больше ходить, принимала попытки потянуть за собой владельцев куда-то и немного поиграть со второй собакой. Еще через 3 дня Берта перестала в принципе ложится на землю на прогулке (последнее видео).
На данный момент Берту и ее владельцев беспокоят лишь повышенная жажда и мочеиспускание, вызванное приемом препарата. Пока с этим ничего делать не нужно.
Записаться на онлайн консультацию к неврологу можно по ссылке
https://vk.me/veterinar812