Nebaz.ru - Психиатрия & Нейронауки

1 контакт

Евгений Касьянов

Название группы

Психиатрия & Нейронауки

Статус

Basic and Clinical Neurosciences

Город

Кемерово

Описание

№ 5670772920 Хотите больше качественных материалов? Подписывайтесь на наш Boosty https://boosty.to/psyandneuro «Психиатрия & Нейронауки» — это научно-образовательный проект, созданный для специалистов как в области фундаментальных нейронаук и медицины, так и в области гуманитарных наук. Больше всего нас интересует: 1) Фундаментальные науки, изучающие головной мозг (анатомия, нейрофизиология, нейрохимия, генетика). 2) Новые объективные методы диагностики психических и неврологических расстройств. 3) Проблемы классификации психических расстройств в XXI веке. 4) Нейропсихофармакотерапия: новые пути персонализации лечения лиц с психическими и неврологическими расстройствами, а также механизмы действия психотропных препараторов на головной мозг человека. 5) Принципы доказательной медицины в психиатрии и неврологии. Уровень доказательности отдельных методов и фармакологических препаратов применяемых в психиатрии. 6) Психофизиологическая проблема и философия сознания. Хотим также привести цитату Джо Герберта из его статьи «Cracking the skull open: Why can’t we treat mental illness by simply fixing the brain?»: «Психические заболевания, в отличие от неврологических, диагностируются и классифицируются исключительно по симптомам. Нет никаких объективных проверок: ни анализов крови, ни сканирования, ни физического обследования. История медицины показывает, что классификация заболеваний на основе одних только симптомов всегда неточна и не берет во внимание сложность и разнообразие расстройств органа или системы. Например, одышка когда-то считалась болезнью: теперь мы знаем, что это симптом, который может быть вызван рядом различных проблем, включая несколько сердечных нарушений, патологии легких, крови или мозга (к примеру, тревожные расстройства). Но однажды чей-то невероятный прорыв выведет психиатрию на совершенно новый уровень. Уровень, который свяжет происходящее в мозгу пациента и наблюдения психиатра. Это можно будет разбирать на клеточном уровне: какие нейроны не работают? Или на химическом: вырабатываются ли аномальные химические вещества? Или на системном: работают ли аномальные сети или скопления нейронов?» Глядите в будущее вместе с нами #psyandneuro В группе нельзя: 1) Рассылать рекламу/писать от имени другого сообщества. 2) Писать комментарии, которые не относятся к теме публикации. 3) Оскорбление других участников. Все комментарии будут удаляться.

Сайт

https://psyandneuro.ru/

Тип сообщества

Публичная страница

Тип деятельности

Медицина

Записи сообщества:

Психиатрия & Нейронауки 8 апр. в 18:14

Мы стараемся быть рядом на разных площадках, чтобы вам было удобнее читать, смотреть и не теряться из виду. Где бы вы ни были, нас можно найти там, где вам привычнее следить за обновлениями.

Психиатрия & Нейронауки теперь есть и в Max

📱 Сайт (https://psyandneuro.ru/)

📱 Telegram (http://t.me/psy_and_neuro)

🤟 Max (https://max.ru/psyandneuro)

📱 VK (https://vk.com/psyandneuro)

📱 Facebook (https://www.facebook.com/psyandneuro/)*

📱 YouTube (https://www.youtube.com/channel/UC5Zi5T4fnxaY8WJTKhU1swg)

Школа биполярного расстройства теперь тоже в Max

📱 Telegram (https://t.me/bipolarschool)

🤟 Max (https://max.ru/bipolarschool)

Блог о науке Евгения Касьянова пока без Max, но с Telegram, VK и Facebook

📱 Telegram (http://t.me/EugeneKasyanov)

📱 VK (https://vk.com/kasyaning)

📱 Facebook (https://www.facebook.com/kasyaning)*

*Компания Meta, которой принадлежит Facebook, признана экстремистской и запрещена в России.

Психиатрия & Нейронауки сегодня в 10:04

В The Lancet вышел большой клинический обзор «Depression», подготовленный Gin S. Malhi и коллегами. В этой статье авторы предпринимают попытку заново собрать современную клиническую логику диагностики и лечения депрессии у взрослых: от первичной помощи и дифференциальной диагностики до образа жизни, фармакотерапии и долгосрочной профилактики рецидивов.

Обзоры уровня The Lancet задают профессиональную рамку для всей области: показывают, какие данные уже вошли в клинический консенсус, где сохраняются спорные зоны и как меняется логика ведения пациента. В случае депрессии такая рамка особенно ценна на фоне быстрого обновления данных о биологических механизмах, цифровом мониторинге и долгосрочной профилактике рецидивов. Новый обзор собирает эти направления в единую клиническую модель взрослой депрессии.

В нашем конспекте оставлены тезисы, которые могут быть свежими и практически полезными для специалиста. Мы сделали акцент на диагностической логике, ограничениях оценочных шкал и пересмотре биполярной траектории. Отдельно выделены темы, которые часто остаются на периферии обычных обзоров: черепно-мозговая травма, физическая активность и долгосрочная стратегия фармакотерапии.

🔗 Читать подробнее главные тезисы про депрессию в Lancet 2026. (https://psyandneuro.ru/novosti/depression-the-lancet/)

Психиатрия & Нейронауки вчера в 10:03

Статья в Acta Neuropsychiatrica предлагает критически пересмотреть диагностический конструкт РДВГ. Авторы анализируют критерии DSM-5-TR и приходят к выводу, что они страдают произвольностью порогов, расплывчатостью формулировок, избыточным дублированием симптомов и сильной зависимостью от контекста, в котором оценивается поведение. По их мнению, это снижает надёжность диагноза, затрудняет разграничение РДВГ с нормальными вариантами внимания и другими психическими состояниями, а также может способствовать гипердиагностике и неоправданному лечению.

Расстройство дефицита внимания и гиперактивности (РДВГ) в последние годы оказался в центре профессионального и общественного внимания. Растёт спрос на диагностику, чаще обсуждаются взрослые формы расстройства, а медиа регулярно пишут о «всплеске» случаев. Однако сами авторы подчёркивают, что пока трудно понять, что отражают эти изменения: лучшую выявляемость, расширение диагностической практики, изменение культурного языка самопонимания или избыточную диагностику. В статье также отмечается, что недавний систематический обзор распространённости РДВГ с 2020 года не подтвердил однозначного глобального восходящего тренда.

Ключевой тезис статьи состоит в том, что современные критерии РДВГ слишком грубо применяются к сложной феноменологии внимания, активности и импульсивности. В DSM-5-TR диагноз строится вокруг пяти критериев: симптомов, возраста начала, числа контекстов, функционального нарушения и исключения других психических расстройств. Уже на этом уровне авторы видят проблему: критерии задают видимость структурированной диагностики, но многие их элементы остаются смыслово неточными.

🔗 Читать подробнее про то, почему критерии РДВГ требуют уточнения. (https://psyandneuro.ru/novosti/breaking-down-the-adhd-construct/)

Психиатрия & Нейронауки 14 авг. в 14:57

Обзор в International Journal of Methods in Psychiatric Research объясняет, как сетевой анализ помогает изучать психические расстройства как системы взаимосвязанных симптомов, состояний, поведенческих паттернов и контекстных факторов. В такой модели симптом становится не просто индикатором скрытого диагноза, а узлом в более широкой системе: тревога может усиливать бессонницу, бессонница – утомляемость, утомляемость – социальное избегание, а социальное избегание – депрессивное состояние. Авторы показывают, какие сетевые методы сегодня используются в исследованиях психического здоровья: поперечные сети, динамические и временно-изменяющиеся модели, сети на панельных данных, сетевой анализ вмешательств, латентные и модерируемые модели, а также байесовские сети для осторожной работы с причинными гипотезами.

Современная психиатрия всё чаще сталкивается с ограничениями простых объяснительных схем. Одного диагноза недостаточно, чтобы понять, почему у конкретного пациента тревога поддерживает бессонницу, бессонница усиливает утомляемость, а утомляемость разрушает социальную активность. Сетевой подход возник как попытка описывать психические расстройства в их реальной сложности: через связи между симптомами, поведением, когнитивными процессами, аффектом, средой и биологическими факторами. Авторы обзора подчёркивают, что психическое здоровье всё труднее понимать через изолированные симптомы или единственные причинные пути. Речь идёт о биопсихосоциальных системах, где каждый компонент влияет на другие и сам меняется под их влиянием.

В самом простом варианте сеть состоит из узлов и связей. Узлами могут быть симптомы, пункты опросника, когнитивные процессы, поведенческие паттерны, черты личности, социальные переменные или биологические показатели. Связи отражают статистические отношения между ними: корреляции, частные корреляции, регрессионные коэффициенты или другие зависимости. При этом психометрические сети, в отличие от социальных или транспортных сетей, нельзя просто «увидеть»: их приходится оценивать по данным, и это сразу создаёт методологические ограничения.

🔗 Читать подробнее про сетевой анализ в психиатрии. (https://psyandneuro.ru/novosti/network-analysis/)

Психиатрия & Нейронауки 14 авг. в 00:12

Новая часть рекомендаций Британской ассоциации психофармакологии уже на Boosty.

Во второй части разбираем лечение опиоидной и никотиновой зависимости. Это большой практический раздел о том, что сегодня считается терапией первой линии, как выбирать между метадоном и бупренорфином, когда использовать пролонгированные формы, как безопасно проводить отмену опиоидов и предупреждать рецидивы, а также что известно о лечении зависимости от фентанила и других высокоактивных синтетических опиоидов.

Отдельный блок посвящён никотину. В рекомендациях сравниваются варениклин, цитизин, бупропион, никотинзаместительная терапия и электронные сигареты, обсуждаются их эффективность и безопасность, в том числе у людей с психическими расстройствами. Есть важные практические детали: почему отказ от курения может менять концентрацию клозапина и оланзапина, какие методы лучше работают при выраженной зависимости и почему электронные сигареты рассматриваются именно как инструмент снижения вреда и прекращения курения.

Как и в первой части, мы сохранили уровни доказательности, конкретные дозировки и схемы терапии, чтобы материал можно было использовать как рабочий клинический конспект.

🔗 Читать подробнее Рекомендации Британской ассоциации психофармакологии по опиоидам и никотину только на Boosty. (https://boosty.to/psyandneuro/posts/5c29508d-99d4-49dc-825c-7bcfe7f03c3e?share=success_publish_link)