Медицинский юрист бесплатно | Медправо 17 апр. 2017 в 07:59
Вопрос подписчика.
Добрый день. 01.01.17 умерла моя любимая дочка Машенька (9 лет) в реанимации Морозовской больницы. У ребенка было врожденное заболевание апластическая анемия.мы наблюдались в ФНКЦ РОГАЧЕВА,в Морозовской переливались. ребенок был трансфузионно зависем от эр. массы, так же принимал препарат назначенный нам врачами детской клиники Дюссельдорфа.2 года мы переливались, сделали большие шаги на пути к выздоровлению, ребенок занимался с учителем дома,я ребенка оградила от общения -особенно во время эпидемии!ребенка берегла от всего-как хрустальную вазу. я родила 3-го ребенка в 43 года 10.11.16 это был последний пункт, что мы можем сделать еще для ее спасения, был забор пуповинной крови-для Маши, для трансплонтации к.м, ребенок был рожден с надеждой стать донором к.м. Перед н.г мы поехали в больницу –Морозовскую на переливание и ребенок заболел гриппом а + там же сенегнойной палочкой, в больницу ранее я писала жалобу через Росздравнадзор, что приезжая домой после каждой трансфуззии ребенок жаловался на боль в животе , была проверка, частично устранены притензии.
мой ребенок умер не от своего основного заболевания, а от гриппа и инфекции которую там же и подхватил. я написала жалобу в росздравнадзор они передали в департамент з.д, мне ответили: ребенок с имуннодефицитом приезжая в больницу на заместительную трансфуззию должен находиться в отдельной палате-боксе оказывается, на нас экономили и клали нас в палату где 4 ребенка и 4 мамы и порою дети лежали с температурой. мы сделали генетический анализ в германии бесплатно, у нас его не делают, мы подошли к эко близко. мы нашли фонд в сша и германии и по приглашению фонда ездили к ведущим мировым врачам, мы все делали чтобы найти выход для спасения, ну а родить в моем возрасте, выносить, один забор пуповинной крови-чего нам стоило выбить контейнер для сбора и бесплатного хранения в БСК Царицино. в больнице были боксы , но нам никогда их никто не предлагал, я знаю что они платно были, может на самом деле и предназначены для нас. С чего начать , помогите, просто так не оставлю, хочу наказать-хватит халатности! могу ли я к вам обратиться? Спасибо.
_________________________________________________________________________________
Здравствуйте! Постараюсь помочь, чем смогу.
Внутрибольничные инфекции часто становятся причиной развития у больных осложнений, и, к сожалению, присутствуют и смертельные исходы.
В СанПиН № 2.1.3.2630-10 изложен обширный перечень требований к медучреждениям, в том числе большая его часть посвящена профилактике внутрибольничных инфекций.
П. 9.5. Проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий осуществляется медицинским персоналом под руководством лица, ответственного за работу по профилактике ВБИ (руководитель организации, заместитель руководителя по противоэпидемическим вопросам/врач-эпидемиолог/заместитель по медицинской части).
В первую очередь, за организацию профилактики ВБИ и утверждение плана профилактических мероприятий отвечает главный врач больницы.
Не буду подробно останавливаться на нормативной основе и причинах инфицирования, все подробно есть в СанПиН и его соблюдение должны проверять контролирующие органы.
Важно то, что пациенты имеют право на получение качественной и безопасной медицинской помощи, и конкретные нарушения медработников привели к смерти ребенка.
Хочется остановиться на том, куда обращаться и с чего начать. Как можно рассматривать действия медработников в больнице.
С точки зрения УК РФ. Являясь должностным лицом, врач может совершить преступление в тех случаях, когда принятое им решение в состоянии отрицательно повлиять на здоровье больного или вызвать летальный исход. Исходя из этого, состав преступления характеризуется сочетанием следующих фактов:
- Объективность, выражающаяся в наличии должностной обязанности, которая не была исполнена врачом по причине лени, безалаберности или недооценки серьезности ситуации и это привело к разрушительным последствиям.
- Причинно-следственная связь должна быть очевидной и формализованной, так как наличие фактора неопределенности при лечении освобождает медперсонал от ответственности, потому что они не могли знать о наступлении негативных последствий и шли на оправданный медицинский риск.
- Субъективность, определяемая наличием конкретного медицинского работника, действия которого привели к ухудшению физического благосостояния больного или его смерти.
- Ущербность, заключающаяся в зафиксированном событии ухудшения самочувствия пациента или его смерти, которое имеет прямую взаимозависимость с лечебной процедурой в силу известных побочных эффектов лекарственных препаратов или лечебных процедур.
С этой точки зрения действия врачей можно рассматривать как преступление, предусмотренное ст. 293 УК РФ.
Куда обращаться:
1. К главному врачу. Максимум к чему приведет – привлечение виновных сотрудников к дисциплинарной ответственности, поэтому в вашем случае я бы не стала рассматривать.
2. В Минздрав РФ. Как правило, заявления, направленные в Минздрав, возвращаются обратно к главному врачу больницы, поэтому обращение тоже не будет эффективным.
3. Прокуратура и Росздравнадзор. Полномочия правоохранительных органов, в лице прокуратуры, проводить проверки в отношении любых коммерческих и государственных учреждений в части соблюдения персоналом норм законности и правомерности действий, делают обращение с заявлением о халатности, допущенной врачом, необходимой процедурой для того, чтобы в отношении факта нанесения вреда здоровью была проведена проверка и при наличии состава преступления заведено уголовное дело. Параллельно с подачей письменного заявления в органы прокуратуры по месту происшествия, следует направить обращение аналогичного содержания в территориальный орган Росздравнадзора, в функции которого входит контроль за деятельностью медучреждений в части организации лечения больных, в том числе.
Такой вариант будет более результативным – прокуратура установит наличие состава преступления, выявит конкретные действия должностных лиц. А в обращении Росздравнадзору нужно также ходатайствовать о проведении экспертизы качества медицинской деятельности. Проведение подобной проверки позволит установить, что конкретные действия медработников привели к смерти ребенка.
При наличии состава преступления дело будет передано в Следственный отдел для дальнейшего расследования. Можно миновать прокуратуру и сразу обратиться в следственный отдел СК РФ. В ходе расследования можно рассчитывать на проведение экспертиз и процедур, которые сформируют достаточную доказательную базу.
Прикрепила примерную форму заявления в прокуратуру.
На что нужно ссылаться в заявлении: Конституция ст. 41 (право на охрану здоровья), УК РФ ч. 2 ст. 109 (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей), УК РФ ст. 236 (нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности смерть человека), ст. 237 УК РФ (сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей), ну и наконец ст. 293 УК РФ (халатность, повлекшая смерть человека).
Я не имею в виду, что здесь может быть установлено наличие всех составов, но для полноценной проверки должны быть проверены все возможные варианты. Заявление нужно адресовать на само медучреждение или конкретного специалиста. Так, если заражение ребенка инфекцией было связано с нарушением норм СанПиН, то отвечать будет ответственное должностное лицо – главный врач или один из его заместителей. Это также будет установлено в ходе проверки.
4. Обращение в Роспотребнадзор. Этот орган осуществляет надзор в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Должностные лица органа могут провести проверку, в ходе которых будут выявлены конкретные нарушения санитарно-эпидемиологических норм, приведших к заражению ребенка инфекцией. Я думаю, это важно еще и потому, что в медучреждении до сих пор могут присутствовать инфекции, которые могут заразить и других детей.
Я постаралась вкратце описать направления Ваших действий по защите своих прав. Поскольку дело очень серьезное и сложное, нужно обращаться по возможности во все надзорные органы, чтобы был решен вопрос о привлечении виновных лиц к ответственности.
Пишите мне по вопросам, которые возникли в ЛС.
